Vaimse tervise teenused
Suurel osal inimestest esineb elus hetki, mil vaimne. tervis pingelistest olukordadest tekkinud segadus kasvab üle pea. Enamasti saame nende olukordade lahendamisega hakkama iseseisvalt või lähedaste abiga, kuid vahel võib jääda puudu nii teadmistest kui ka oskustest.
Kergematel juhtudel võib kindlustunde suurendamiseks olla abi paarist vaimse tervise spetsialisti konsultatsioonist, et mõtestada lahti probleemsed olukorrad ja arutada võimalike lahenduste üle. Keerulisemate ja püsivamate probleemide puhul on hea lahenduse vundamendiks probleemi algpõhjuste väljaselgitamine ja ka võimalike psüühikahäirete tuvastamine.
Psüühikahäired on üha kasvava tähtsusega terviseprobleem kogu maailmas. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on igal neljandal inimesel maailmas elu jooksul vähemalt üks vaimse tervise häire. Kaasaegne psüühikahäirete ravi lähtub biopsühhosotsiaalsest mudelist, kus kombineeritakse tablettravi ja erinevaid teraapiaid. Meie eesmärgiks on pakkuda kvaliteetseid ja mitmekülgseid vaimse tervise teenuseid nii lastele, noortele, täiskasvanutele kui ka organisatsioonidele.
Psühhiaatri vastuvõtt
Vaimse tervise õe vastuvõtt
Kliinilise psühholoogi vastuvõtt
Psühholoogiline nõustamine ja psühhoteraapia
Tegevusteraapia
Logopeediline teraapia
Eripedagoogiline nõustamine
Loovteraapia
Kogemusnõustamine
Karjäärinõustamine
Tööpsühholoogi vastuvõtt
Tööpsühholoogi konsultatsioon organisatsioonile
Kirjuta või broneeri aeg
Kohtumised toimuvad Tallinnas, Lõkke tänav 4 aadressil asuva büroohoone esimesel korrusel või kaugvastuvõtuna.
Vastuvõtu ajad
Psühhiaatri, kliinilise psühholoogi ja vaimse tervise õe vastuvõtud, individuaal-, pere- ja paariteraapia, psüühilise seisundi hindamine, diagnostika ja uuringud, logopeedia, laste vaimne tervis, karjäärinõustamine jt
Psühhiaater on oma ettevalmistuselt arst, kes on üldarstiõppe järgselt läbinud
erialaõppe, kus ta on spetsialiseerunud psüühika- ja käitumishäirete diagnoosimisele, ravimisele ja ennetamisele. Psühhiaater hindab kliendi vaimse
tervise kaebusi, püstitab vastavalt haigusloole ja erinevate uuringute tulemustele diagnoosi ning määrab sobiva ravi. Psühhiaater teeb oma raviotsustes koostööd kliendi pere ja tugivõrgustikuga ning teiste erialaspetsialistidega. Psüühikahäirete raviks kasutatakse tänapäeval valdavalt kombineeritud ravi, mis hõlmab tablettravi ja erinevaid teraapiaid ning mis on kooskõlas rahvusvaheliste ravijuhistega.
Vaimse tervise õde on omandanud kõrghariduse õenduse erialal ning on spetsialiseerunud vaimse tervise õendusele. Tal on eriteadmised ja -oskused
psüühikahäirete äratundmise, ravi ja ennetamise alal. Vaimse tervise õde hindab kliendi terviseseisundit ja annab soovitused probleemi edasiseks käsitluseks. Ta nõustab vaimse tervise probleemide korral ja õpetab eneseabi võtteid. Arsti poolt määratud ravi korral hindab ta raviskeemi toimet, võimalikke kõrvaltoimeid ja kliendi igapäevast toimetulekut. Vaimse tervise õde teeb koostööd kliendi pere ja tugivõrgustikuga ning teiste erialaspetsialistidega.
Kliinilise psühholoogi vastuvõtt
Kliiniline psühholoog on lisaks magistrikraadile psühholoogia erialal läbinud kindlas mahus kliinilise psühholoogia alaseid täiendkoolitusi, töötanud aasta jooksul haiglas või ambulatoorses üksuses kliinilise psühholoogi juhendamisel ja omandanud kliinilise psühholoogi kutsetunnistuse. Kliiniline psühholoog tegeleb psüühika- ja käitumishäirete hindamise, ravi ja ennetamisega.
Esmase konsultatsiooni käigus kaardistatakse hetkeolukord ja hinnatakse kliendi vaimset seisundit (vaatlus, intervjuu, enesekohased skaalad ja küsimustikud), vajadusel planeeritakse täpsustavad psühholoogilised uuringud (isiksuse uuring, kognitiivsete funktsioonide uuring, autismispektri häire sümptoomatikat hindav uuring) ja koostatakse edasine raviplaan. Kliiniline psühholoog teeb koostööd kliendi pere ja tugivõrgustikuga ning teiste erialaspetsialistidega.
Vaimsete ehk kognitiivsete võimete profiili hindamiseks kasutatame nii lastel, noortel kui ka täiskasvanutel Wechsleri Intelligentsusskaalat, lastel ja noortel WISC-V ning täiskasvanutel WAIS-III testipatareid. Lastel ja noortel kasutame lisaks neuropsühholoogilist testi NEPSY-2 ja täiskasvanutel spetsiifilisi neuropsühholoogilisi üksikteste, et hinnata tähelepanu, mälu, täidesaatvate võimete, nägemis- ja ruumitaju, keeleliste võimete ja käeliste oskuste taset ning funktsioneerimist.
Isiksuseomaduste hindamiseks lastel ja noortel kasutame kliinilist intervjuud, vaatlusmeetodit, temperamendi skaalat ja isiksuseomaduste küsimustikku. Täiskasvanutel kasutame isiksuseomaduste hindamiseks enesekohaseid teste (nt SNAP-2) ja struktureeritud ning pool-struktureeritud intervjuud (nt IPDE-ICD-10, STiP-5).
Autismispektri häire hindamiseks kasutame nii lastel, noortel kui ka täiskasvanutel ADOS-2 testipatareid.
Psühholoogiline nõustamine ja psühhoteraapia
Psühholoogiline nõustamine on abiks igapäevaelus ettetulevate murede ja probleemide korral, mis ei vaja otseselt tablettravi ega psühhoteraapiat. Nõustamise eesmärk on aidata probleeme lahendada, ennetada probleemide süvenemist, leevendada pingeid ja toetada inimest talle oluliste eesmärkide saavutamisel. Peamised teemad, millega nõustamisele pöördutakse on suhtlemisraskused, stress, häiritud une- ja toitumisrežiim, peavalu, raskused tööl või õppetöös, madal enesehinnang, motivatsiooni puudumine, kohanemisraskused, haigestumine tõsisesse haigusesse, mure enda või lähedase pärast jms.
Psühhoteraapia on struktureeritud protsess, mille eesmärgiks on leevendada väljakujunenud sümptomeid, muuta häirinud käitumis- ja mõtteviise ning edendada isiksuslikku küpsust ja heaolu. Meetodid ja tehnikad, mida selleks kasutatakse, sõltuvad väljaõppepõhisest psühhoteraapia koolkonnast.
Dialektiline käitumisteraapia ühendab standardse kognitiiv- ja käitumisteraapia tehnikaid distressitaluvuse, emotsioonide reguleerimise, kesktee valimise ja teadveloleku oskuste kontseptsioonidega. Teraapia eesmärgiks on aidata kliendil tundma õppida vallandajad, mis põhjustavad temas tugevaid emotsionaalseid reaktsioone ja õppida funktsionaalsemaid käitumisviise. Dialektiline käitumisteraapia on spetsiaalselt välja töötatud inimestele, kel esineb olulisi raskusi emotsioonide reguleerimisel. Antud teraapialiik on teaduslikult tõestatud kõige efektiivsem meetod suitsidaalsete ja ennastkahjustavate klientide raviks.
Kognitiiv- ja käitumisteraapia põhjal on mõtted, tunded ja käitumine omavahel seotud ning muutus ühes põhjustab muutuse ka teistes. Halb enesetunne ja toimetulekuraskused on põhjustatud negatiivsetest mõtetest, tõlgendustest ja tähendustest. Kognitiiv- ja käitumisteraapia keskendub probleeme säilitavale teguritele. Teraapias tehakse kindlaks toimetulekut takistavad mõttemustrid ja käitumisviisid ning seatakse need uurimise alla. Otsitakse alternatiivseid seletusi, mille käigus sekkutakse takistavatesse hoiakutesse ning õpitud toimetuleku reeglitesse.
Kriisinõustamise korral pakutakse lühiajalist psühholoogilist abi inimestele ja nende nende lähedastele, kes on hiljuti elanud läbi traumaatilise sündmuse. Sündmuse tulemusel tunneb inimene ennast ohustatuna ja kogeb, et tema võimuses pole olukorda mõjutada ega selle üle kontrolli omada. Sündmuse all on mõeldud ka olukorda, mille pärast inimene tunneb tugevat häbi -või süütunnet ning selle tulemusena võib olla oluliselt häiritud tema igapäevane toimetulek. Kriisiks võib olla õnnetusjuhtum, kuriteo ohvriks langemine, lähedase kaotamine, kehaline haigus, tööalane kriis, lähedase kaotamine või muud keerulised elusündmused või kus inimene on olnud traumeeriva sündmuse osas tunnistaja/pealtvaataja rollis. Kriisinõustamine sisaldab endas psühholoogilist esmaabi ja tuge, mis eelkõige viiakse läbi sündmuse toimumisele järgneva paari kuu jooksul. Kriisinõustamine aitab läbi töötada ja vähendada tugevaid stressreaktsioone kriisile ning leida vajalikke ressursse kriisist väljumiseks.
Motiveeriv intervjueerimine põhineb Carl Rogers’i kliendikesksel lähenemisel, mis on suunatud inimese käitumises positiivsete muutuste esilekutsumisele. Nõustaja ülesanne on aidata inimesel lahendada väljakutseid ja ebakõlasid oma elus, leida üles sisemine motivatsioon ja seda jõustada. See annab kliendile võimaluse kujutleda positiivset tulevikku, võtta oma elus ette muutusi, initsiatiiv ja vastutuse oma heaolu eest. Motiveeriva intervjueerimise nõustamistehnikate abil saavad inimesed olla edukamad oma eesmärkide poole püüdlemisel, nende saavutamisel ja soovitud tulemuste säilitamisel.
Pere on nagu iga teine süsteem, mille kõik liikmed mõjutavad üksteist. Paari- ja pereteraapias uuritakse omavahelisi suhteid ning elustaadiume ja -sündmusi. Uuritakse peresüsteemi ja toimetulekut takistavaid negatiivsed mustreid. Muutus luuakse läbi läheduse ja turvatunde suurendamise, üksteise kogemuste ja vajaduste mõistmise ning uute oskuste õppimise.
Psühhoanalüütilise lasteteraapia eesmärgiks on laste ja noorukite enesetunde, käitumise ja suhteid mõjutavate emotsioonide ning motiivide mõistmine sisekonfliktide ja kaitsemehhanismide lahtimõtestamise kaudu. See aitab last ja noorukit mõista ka tema vanemal. Terapeut kohtub lapsega valdavalt individuaalselt, väiksemate laste puhul koos vanematega.
Spordi- ja sooritusalase nõustamise fookuseks on sportlase/harrastaja/treeneri/lapsevanema, aga ka sooritusele suunatud professioonide nagu muusiku/näitleja/ametniku/juhi potentsiaali realiseerimine ja eesmärkide saavutamine olukordades, kus oodatakse suurepäraseid tulemusi ja sooritatakse pinge all. Silmapaistvate tulemuste saavutamiseks on kehaliste võimete kõrval vaja arendada ka psühholoogilisi oskusi. Nõustamisel ei keskenduta pelgalt takistuste kõrvaldamisele ja probleemide lahendamisele, vaid toetatakse muuhulgas ka inimese vaimset heaolu ja õpitakse erinevaid psühholoogilisi oskusi nagu säilenõtkuse ja keskendumisvõime arendamine, enesejuhtimis- ja emotsioonide reguleerimise oskusi, olemasolevate ressursside aktiveerimist ja tugevuste efektiivsemat rakendamist.
Laps saab mängu abil võimaluse väljendada oma sisemaailma ja lahendada tema jaoks esile kerkinud probleeme. Theraplay keskendub siin-ja-praegu positiivse kogemuse pakkumisele, suurendades nii vanema enesetõhusust kui ka lapse peamisi psühholoogilisi vajadusi. Theraplay põhineb vanema ja lapse vahelisel kiindumussuhtel ja arendab nelja lapse jaoks olulist valdkonda: emotsionaalse kontakti hoidmine, piiridest kinnipidamine, väljakutsetega hakkamasaamine ning füüsilise hoolitsuse vastuvõtmine.
Õnnetunnet pakkuv paarisuhe põhineb üksteise märkamisel, toetuse pakkumisel ja läheduse hoidmisel. Toimiv paarisuhe on vaimse heaolu allikas, mis kaitseb vaimse tervise probleemide eest ja loob hea pinnase, et ka muud tähtsad ülesanded elus õnnestuksid. Tunnetekeskne paariteraapia on tõenduspõhine meetod, kuidas paarisuhtes saada jagu korduvatest tülidest ja eraldatuse tundest. Selle looja dr. Sue Johnson on võrrelnud partnerlust tangoga, kus sujuva ja sünkroniseeritud liikumise nimel peavad partnerid teineteist tunnetama, üksteist usaldama, aktsepteerima ja tegema koostööd. Tunnetekeskne paariteraapia põhineb kiindumussuhte teoorial, mille kohaselt armastus on turvaline emotsionaalne seotus ja selle pinnalt oma partnerile reageerimise viis.
Tegevusterapeut on spetsialist, kes omab kõrgharidust tegevusteraapia erialal. Tegevusterapeut hindab kliendi tegevusvõime tugevaid külgi ja piiravaid tegureid ning koostab vastavalt sellele teraapiaplaani. Tegevusteraapias edendatakse kliendi tervist ja heaolu läbi tegevuste, kasutades sealjuures laia valikut loovaid ja mängulisi tehnikaid.
Arendatakse kliendi võimeid ja oskusi (kognitiivseid, psühhosotsiaalseid, sensomotoorseid), et suurendada tema iseseisvust talle olulistes igapäevaelu tegevustes ja rollides. Lisaks annab tegevusterapeut soovitusi, kuidas kohandada tegevusi ja keskkonda nii, et need toetaksid edukat toimetulekut. Tegevusterapeut teeb koostööd kliendi pere ja tugivõrgustikuga ning teiste erialaspetsialistidega.
Logopeed on spetsialist, kes on omandanud magistrikraadi logopeedia erialal. Lisaks on ta läbinud ettenähtud mahus erialaseid täiendkoolitusi, töötanud haridus-, tervishoiu- või sotsiaalasutuses ja seejärel omandanud logopeedi kutsetunnistuse. Logopeedi töö eesmärgiks on kommunikatsioonivõime arendamine ja/või parandamine. See hõlmab suulise ja kirjaliku kõne loome- ja mõistmisoskust, häält ning mitteverbaalset suhtlemist.
Lisaks tegeleb logopeed neuroloogilise, onkoloogilise või psühholoogilise põhjusega neelamisfunktsiooni häire hindamise ja taastamisega. Logopeed hindab vaatluse, vestluse ja standardiseeritud testide kaudu kõne erinevaid külgi (sõnavara, hääldus, eneseväljendusoskus, grammatika, kõne mõistmine, suhtlusoskus). Lisaks käsitleb logopeed ka spetsiifilisi probleeme, nagu näiteks kogelus, häälehäire või erineva raskusega neelamishäired. Hindamise tulemusel koostatakse koos kliendiga teraapiaplaan. Logopeed teeb koostööd kliendi lähedaste ja tugivõrgustikuga, vajadusel kaasab ka teisi erialaspetsialiste.
Eripedagoog-nõustaja on omandanud kõrghariduse eripedagoogika erialal. Eripedagoogilise nõustamise eesmärgiks on lapse ja noore õppetegevuse toetamine ning õpioskuste arendamine erinevates valdkondades (lasteaed, kool, kodu). Eripedagoog hindab lapse ja noore arengutaset ja psüühilisi protsesse (taju, mälu, mõtlemisprotsessid, tähelepanu ja keskendumine, silma-käe koostöö, sotsiaalsed ja kommunikatiivsed oskused). Ta kaardistab lapse ja noore võimalikud erisused, valib sobiva metoodika ja toetab lapse ja noore arengut ning toimetulekut, arvestades sealjuures õppekava nõuetega ja tehes koostööd vanemate, õpetajate ja teiste erialaspetsialistidega.
Loovterapeut on omandatud magistrikraadi kunstiteraapiate erialal. Loovteraapia on loovtegevuse kasutamine teraapia eesmärgil, mille eesmärk on läbi inimese elukaare toetada tema vaimset tervist, avastada uusi eneseväljendusviise, leida üles oma tugevused ja parandada seeläbi heaolutunnet.
Loovuse- ja kunstipõhiste tehnikate kasutamine loob võimaluse nii verbaalsel kui mitteverbaalsel viisil saada kontakti oma sisemaailmaga, õppida juhtima oma tundeelu, otsida uusi lahendusi probleemsetele olukordadele, toetada julgust, spontaansust ja enesekindlust, maandada stressi. Kliendi kunstianne on sealjuures ebaoluline. Tähelepanu on suunatud loomingulisele protsessile, mille keskmeks on, kuidas kunstitöö valmib, kuidas seostub see kliendiga, kliendi loomingulise protsessi dünaamika analalüüsimine ajas ning millist tähendust see kliendi jaoks omab. Pakume visuaalkunstiteraapiat, psühhodraamateraapiat ja saviväljatööd.
Kogemusnõustamine on toetamise viis, kus inimene, kellel on konkreetse haiguse või elukriisi läbimise isiklik taastumiskogemus ja kes on läbinud väljaõppe, jagab oma teadmisi, oskusi ja pakub emotsionaalset tuge sarnase kogemusega inimesele. Kogemusnõustamine annab raskustesse sattunud inimesele võimaluse väljendada enda läbielamisi ja leida üles iseenda ressursid. Kogemusnõustamise eesmärgiks on inimese toimetuleku toetamine, motivatsiooni ja enesekindluse suurendamine ning lahendusele suunamine. Kogemusnõustamise teenust pakume teemade puhul nagu: tervislik eluviis, tervislik liikumine ja toitumine, elukriisid, tööstress, läbipõlemine, meeleoluhäired, ärevushäired, unehäired, krooniline valu.
Karjäärinõustaja toetab nii noori kui juba töötavaid inimesi õpingute ja tööga seotud karjääriotsuste tegemisel ning elluviimisel. Karjäärinõustaja aitab välja selgitada huvipakkuvad tegevusvaldkonnad, hinnata nende sobivust ning analüüsida hariduse, tööturu võimalusi. Karjäärinõustaja kasutab erinevaid nõustamistehnikaid ja küsimustikke, et tõsta teadlikkust iseendast, leida üles enda ressursid ja suurendada seeläbi enesekindlust, teha oma tööeluga seotud lühi- ja pikaajalisi plaane ja otsuseid, kavandada tegevusi oma eesmärkide saavutamiseks.
Täiskasvanud inimene viibib suure osa päevast tööl ning töökeskkonnal on tema tervisele oluline mõju. Tööpsühholoog nõustab inimest, kuidas tööelus hoida oma vaimset tervist ja ennetada sellega seonduvaid probleeme, sh kuidas jõustada töötaja töövõimet ja parandada tööga rahulolu. Nõustamisel uuritakse tegureid, mis põhjustab tööalast stressi ning otsitakse nende mõju vähendamise võimalusi töökeskkonnas. Koostöös psühholoogiga leitakse üles kliendi ressursid ja sobivad lahendused. Tööpsühholoog tegeleb motivatsiooni ja enesearengu teemadega, konfliktide ja probleemide lahendamisega, töö- ja pereelu tasakaalu leidmisega, kriisiolukordadega, suurenenud pinge ja ärevusega, alanenud meeleoluga, läbipõlemisega jms.
Tööpsühholoogi konsultatsioon organisatsioonile
Tänapäeva töö iseloom on liikunud füüsiliselt töölt vaimsele ja tekitab töötajatele üha enam vaimseid pingeid. Psühhosotsiaalseid ohutegureid on teaduskirjanduses leitud olevat 30-120. Ohutegurite pikaajaline kogemine põhjustab tööstressi, mis on kogum emotsionaalsetest, kognitiivsetest, käitumuslikest ja füsioloogilistest reaktsioonidest, mida kutsuvad esile töökorraldus, töökeskkonna tingimused, kommunikatsioon, töötajate subjektiivsed tegurid. Ettevõttele tähendab see rohkem haiguslehti, tööõnnetusi, tööjõuvoolavust, probleeme kvaliteedist, alanenud tootlikkust.
Ettevõttel on riskianalüüsi raames kohustus hinnata töötajate psühhosotsiaalseid ohutegureid ja rakendada nende tarbeks abinõusid. Tööpsühholoog tegeleb töökeskkonna psühholoogiliste riskitegurite hindamise ja maandamisega. Tööpsühholoog kasutab probleemide tuvastamiseks vaatlust, küsimustikke, intervjuusid, analüüsib mitmesuguseid andmeid ja koostab tegevuskava psühhosotsiaalsete ohtude ennetamiseks ja vähendamiseks. Sagedamini sisaldab tegevuskava töökorralduse ja juhtimisega seotud tegevusi ning tegevusi töötajate psühholoogilise toimetuleku parandamiseks.